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慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分。多為急性咽炎反復發作或延誤治療轉為慢性或者各種鼻病后因鼻阻塞而長期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致，也可以因為各種物理化學因素刺激：如粉塵、頸部放療、長期接觸化學氣體、煙酒過度等，另外全身因素如各種慢性病等都可繼發本病。主要分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性或干燥性咽炎。主要表現為咽部可有各種不適感覺，如異物感、發癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈，講話易疲勞，或于刷牙漱口，講話多時易惡心作嘔。
　　就診指南：
　　1、消除各種致病因素，如治療全身性疾病，治療鼻竇炎。注意營養，增強體質鍛練。避免刺激性食物及煙酒，在有粉塵或刺激性氣體環境中工作者應戴口罩。
　　2、根據不同類型的咽炎采取不同的治療辦法。局部可用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡鹽水漱口，各種含片含服。金嗓利咽丸、樂頻清口服等。
　　3、不隨便使用胖大海沖服。
　　4、肥厚性咽炎可以應用激光燒灼或者微波凝固。
　　5、可以進行霧化吸入治療。對干燥、干咳等癥狀有一定的好處。

　　慢性咽炎(chronic pharyngitis)是指慢性感染所引起的彌漫性咽部病變，多發生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反復發作、鼻炎、鼻竇炎的膿液刺激咽部，或鼻塞而張口呼吸，均中導致慢性咽炎的發生。
　　[病因>
　　(1)急性咽炎反復發作而致。
　　(2)鼻炎、鼻塞、鼻竇炎而引起。
　　[臨床表現>
　　咽部不適，患者常伴有異物感、咽癢、微痛、醒后咽部干燥等感覺。
　　[診斷要點>
　　(1)有急性咽炎反復發作史及慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞史。
　　(2)咽部不適，咽部異物感及咽癢、微痛和醒后咽部干燥等感覺。
　　(3)慢性單純性咽炎時咽部粘膜充血，呈暗紅色，表面附有少量粘稠分泌物。
　　(4)慢性肥厚性咽炎時咽部粘膜增厚，色暗紅。腭弓和軟腭邊緣呈肥厚現象，咽后壁淋巴濾泡增生、充血腫脹。
　　(5)萎縮性咽炎時早期咽部粘膜較薄，色澤淡紅，嚴重者粘膜蒼白發亮和蠟紙樣，粘膜表面有時附有干痂，咽反射減退。
　　[家庭應急處理>
　　(1)注意休息，避免過度疲勞，少食辛辣和刺激性食物，戒煙酒等。
　　(2)可用2%硼砂或3%鹽水含漱，每2小時1次。
　　(3)薄荷喉片、杜滅芬、草珊瑚含片、六神丸等含服1片，每2小時1次。
　　(4)對于咽后壁明顯突起的淋巴濾泡，可用10～20%硝酸銀液腐蝕掉。
　　(5)對于萎縮性咽炎，可局部涂用碘甘油，并服用維生素A、E等。
　　中醫藥治療慢性咽炎的方法，主要是通過望、聞、問、切四診結合現代醫學的專科檢查法，將局部癥狀與全身癥狀結合起來進行辨證，根據人的體質、年齡、季節等因素，提出具體的治法和方藥。其對慢性咽炎的辨證施治內容為：
　　(1)肺腎陰虛證：表現為咽干刺癢微痛，灼熱不適，夜間尤甚，咽腔微紅腫脹，乏津干燥，干咳少痰，腰膝酸軟，手足心熱；舌紅少苔，脈細數。治宜滋養肺腎，降火利咽。方用百合固金湯加減。藥用：百合15g，生地黃15g，熟地黃15g，玄參15g，麥冬12g，當歸12g，川貝母12 g，桔梗10g，牛膝20g，甘草6g。咽干甚，加北沙參15g，天花粉12g；陰虛夾痰，加丹皮15g ，丹參15g。
　　(2)肝經郁熱證：咽部悶脹不舒，異物感明顯，情志不暢時尤甚，急躁易怒，胸脅悶脹；舌紅苔黃，脈弦數。治宜疏肝清熱，理氣利咽。方用丹梔逍遙散加減。藥用：丹皮15g，梔子1 2g，柴胡12g，郁金12g，茯苓12g，薄荷10g，當歸12g，生白芍15g，蘇梗10g，甘草6g。咽底赤瘰多，加僵蠶15g、生牡蠣15g。
　　(3)氣血瘀阻證：咽干刺痛，夜間痛甚，活動后減輕，咽腔暗紅肥厚；舌暗或有瘀斑，苔薄，脈澀。治宜行氣活血，化瘀利咽。方用活血利咽湯。藥用：當歸15g，紅花10g，桃仁12g ，生地黃15g，枳殼12g，桔梗10g，土元10g，山豆根12g，甘草3g。
　　(4)痰濕上結證：咽異物感明顯，咽腔色淡或淡紅，腫脹肥厚，咽底附白粘痰液，胸脅悶脹，泛惡欲嘔，脘悶納呆，咯痰白粘量多；舌淡苔白膩，脈滑或弦。治宜燥濕化痰，散結利咽。方用化痰利咽湯。藥用：制半夏12g，陳皮15g，茯苓12g，膽南星10g，僵蠶15g，蘇梗15g ，浙貝母15g，海浮石15g，甘草3g。
　　(5)腎陽虛弱證：咽部不適，緊悶如堵，遇寒尤甚，咽腔淡白微腫，如豬油樣，咽底小瘰色白，口淡不渴或咽干欲熱飲，面白肢冷，腰脊冷痛，精神不振；舌淡苔白，脈沉遲。治宜溫腎壯陽，散寒利咽。方用金匱腎氣丸加減。藥用：制附子6g，肉蓯蓉6g，肉桂6g，熟地黃15 g ，山藥12g，山萸肉12g，丹皮10g，澤瀉12g，茯苓15g，細辛3g。納差者，加扁豆15g，砂仁 10g；肢冷畏寒，加桂枝12g，狗脊12g。
　　慢性咽炎的病因和典型癥狀是什么?　　
　　慢性咽炎為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥，常為上呼吸道慢性炎癥的一部分。一般病程冗長，頑固難愈。
　　它的病因為：
　　(1)急性咽炎反復發作轉為慢性。
　　(2)患有各種鼻病，長期張口呼吸及鼻涕后流，經常刺激咽部，或受慢性扁桃體炎、齲齒等的影響。
　　(3)長期煙酒過度，或受粉塵、有害氣體的刺激，都可引起本病。
　　(4)各種慢性病，如貧血、便秘、心血管疾病、下呼吸道慢性炎癥等引起的瘀血性改變，都可繼發本病。
　　
　　慢性咽炎的典型癥狀為：
　　咽部有異物感，作癢微痛，干燥灼熱等；
　　常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除，夜間尤甚，“吭吭”作聲，意欲清除而后快。
　　分泌物可引起刺激性咳嗽，甚或惡心、嘔吐。
　　檢查若見咽部粘膜彌漫性充血，色暗紅，并附有少量粘稠分泌物，為慢性單純性咽炎。
　　慢性肥厚性咽炎的癥狀可見粘膜增厚，彌漫充血，或腭弓和軟腭邊緣增厚，咽后壁有多數顆粒狀突起的淋巴濾泡。