白露過后，早晨和夜間氣溫明顯下降，涼意更濃，這個季節(jié)亦是心血管疾病的高發(fā)期。從武漢市多家醫(yī)院了解到，每年的初秋，患有心血管疾病的人極易舊疾復發(fā)或加重病情，因此要比往常更注意保養(yǎng)。

　　心臟病人進入“多事之秋”

　　一陣秋雨一陣寒。隨著季節(jié)變換、天氣轉(zhuǎn)涼，心血管病人開始增多。研究表明，急性心肌梗塞多發(fā)期有明顯的季節(jié)特點，高峰期在秋冬兩季。這是因為，氣候是心血管功能的晴雨表，心血管疾病的發(fā)作往往與氣候變化密切相關。

　　氣溫下降使人體耗氧量增加，為維持正常體溫，血管收縮，血壓升高，心率增快，心臟的負擔也就增加了。

　　而且，天氣變冷能使血流緩慢，血液粘稠度增高，易于形成血栓。空氣寒冷還能誘發(fā)冠狀動脈的收縮甚至痙攣，誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。

　　此外，溫差的變化，可使人機體免疫細胞倦怠，抵抗力下降，易導致呼吸道感染，影響肺部通氣功能，使心肌相對缺氧，也是誘發(fā)心臟疾病的常見因素。

　　另外，中醫(yī)認為“秋主燥”，燥熱耗氣傷陰，咽干、口干、鼻子干等，都是秋燥的表現(xiàn)。由于天氣干燥，呼吸道處于失潤狀態(tài)，局部防御功能低下，因此秋季也是各種呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，而許多呼吸系統(tǒng)的感染、過敏性疾病也是心血管疾病的誘因。

　　心臟病突發(fā) 咳嗽幾聲可保命

　　咳嗽是呼吸道感染或有異物時人體自然作出的一種表現(xiàn)，但咳嗽也是老年心血管病人的“貼身救星”。在美國，在許多大醫(yī)院的心臟病監(jiān)護病房，病人都要首先接受一種咳嗽自救訓練和告誡，以便在心臟發(fā)生意外來不及呼救或醫(yī)務人員未來得及搶救時，作為一種應急的自救術。

　　在老年心血管病人發(fā)生猝死時，其中50%至70%緣于心臟意外，而其中半數(shù)以上是發(fā)病后半小時以內(nèi)死亡。臨床實踐證明，咳嗽是一種迅速、有效、簡便、易行的“心臟復蘇術”，已使許多病人免于死亡，給以后的搶救治療贏得了寶貴的時間。

　　護心要做“四有心人”

　　為避免心臟病復發(fā)，除了堅持在醫(yī)生指導下服藥外，還應做個“四有心人”，做到飲食有節(jié)、情緒有度、運動有道、起居有律。

　　飲食有節(jié) 少吃高脂食物

　　少吃內(nèi)臟、蛋黃等膽固醇含量高的食物。肉類宜選用魚類及去皮家禽。炒菜時，多用含不飽和脂肪酸高的植物油。多吃糙米雜糧、綠葉蔬菜和水果。要戒煙、限酒，多喝綠茶和紅酒。

　　避免過度飽餐，吃得太飽，會增加血液粘度，誘發(fā)心臟病。

　　情緒有度  切忌大喜大悲

　　有人對正在發(fā)脾氣者的心臟進行過測試，發(fā)現(xiàn)這時他們心跳急劇加快，血壓驟升，耗氧量倍增。心臟病人要學會減輕壓力，正確對待各種精神或環(huán)境的應激事件。保持平和心境。

　　運動有道  心臟不好打太極拳

　　運動時，受益最大的是心臟。運動可以促進血液循環(huán)，加速新陳代謝，增加肌肉與血管彈性，并能使血液中的膽固醇下降。

　　心臟不好的老人可選擇散步、打太極拳等。應當注意的是，心臟病人運動亦不能過量，否則會加重癥狀，應以沒有疲乏、自我感覺良好為度。

　　起居有律 不要熬夜

　　秋季變化無常，人體生物鐘節(jié)奏易遭破壞，使生理功能失調(diào)。所以要按規(guī)律生活，起居有常，活動有序，生活有節(jié)，以保證生物鐘節(jié)奏正常運行，使生理活動處在最佳狀態(tài)。通宵不睡或勞作無度，血管壁會一直處于收縮狀態(tài)，漸漸就會僵化，失去彈性，容易動脈硬化。我們不妨把心臟保健比做“零存整取”：“零存”就是有規(guī)律的生活，“整取”則指心臟的健康；只有按時按量地“零存”，才能“整取”到心臟長久的健康！

　　雖然引發(fā)心臟病的年齡、性別、家族遺傳病史等危險因素難以改變，但如果能控制危險因素，就能有效預防某些心臟病發(fā)生。已有心血管疾病的患者應堅持服用藥物治療，定期在門診檢查血壓、心律、心電圖等。

　　專家簡介

　　李秀琪  武漢市長航總醫(yī)院心內(nèi)科主任，副主任醫(yī)師，中華心血管醫(yī)學會武漢分會委員，擅長心血管內(nèi)科各種疾病的診斷、治療及心血管疾病急危重癥的救治，尤其對冠心病、心肌梗死、高血壓病、心律失常的治療及食道電生理檢查、長程心電圖的臨床應用，有較豐富的臨床經(jīng)驗。

　　心臟病突發(fā)  現(xiàn)場急救十步

　　很多患者被送到醫(yī)院時，已錯過了搶救時機，醫(yī)生已無能為力。如果身邊有人發(fā)生意外：心臟停跳、呼吸停止等狀況，我們能夠做些什么？

　　第一步：緊急呼叫120，同時觀察患者有無意識，可以輕拍患者肩部，邊呼喚患者：“喂，你怎么啦？”

　　第二步：確定患者沒有意識，要緊急進行急救復蘇，應立即呼叫周圍的人前來協(xié)助搶救，周圍人的配合和幫助非常重要。

　　第三步：將患者就地躺平，保持氣道暢通，將患者的頭部偏向一側(cè)。

　　第四步：解開患者衣帶、腰帶，便于急救人員到來之后實施急救措施。

　　第五步：清除口鼻中堵塞物，一手扶住患者的下頜，一手摳除；用手摳除異物時，注意手不要被患者咬到。

　　第六步：抬起患者下頜，保持氣道暢通。

　　第七步：觀察患者是否有呼吸，可通過觀察胸腹部是否有規(guī)律起伏。

　　第八步：捏住患者鼻子，進行人工呼吸。

　　第九步：觸摸頸動脈，觀察患者是否有心跳。用食指及中指指尖觸及氣管正中部位，向旁滑移2至3厘米，胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)。發(fā)現(xiàn)患者沒有脈搏和呼吸，要做兩件重要的事——進行口對口人工呼吸，同時進行胸部按壓。

　　第十步：進行胸部按壓要注意定位準確，用力適度。左手的掌根放在胸骨中下1/3處，右手掌根重疊放于左手手背上，手指翹起脫離胸壁，雙肘關節(jié)伸直，雙肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直用力向下按壓（要注意，部位不對，或手的按壓角度不對，或是用力過大，都會導致骨折）。按壓的深度是4至5厘米，按壓的頻率為每分鐘100次，按壓與放松時間大致相等。

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