如何識別瘧疾？

　　瘧疾是由瘧原蟲引起的蟲媒傳染病。主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)發(fā)生，中國多發(fā)于南方各地。可以感染人的瘧原蟲有四種，即惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲和三日瘧原蟲。瘧疾主要通過蚊子叮咬傳播，也可通過輸血、器官移植或共用污染的針頭和注射器傳播，還可通過母親向胎兒傳播。

　　患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、疲乏、頭痛、肌肉痛、惡心、嘔吐及腹瀉等癥狀。寒戰(zhàn)、高熱與出汗可表現(xiàn)出一定的周期性，是瘧疾的特征。患者還可有貧血和黃疸。惡性瘧可引起重癥瘧疾如腦型瘧等。

　　大多數(shù)間日瘧、三日瘧和卵形瘧患者預(yù)后良好。惡性瘧，特別是嬰幼兒患者以及耐多種抗瘧藥的惡性瘧可發(fā)展為重癥瘧疾，如不能及時治療，可引起死亡。

如何識別登革熱？

　　登革熱是由登革病毒引起、經(jīng)伊蚊傳播的急性傳染病。以發(fā)熱、骨和關(guān)節(jié)劇烈疼痛為特征。傳播迅速、發(fā)病率高、病死率低。

　　登革熱的潛伏期多為5～8日。發(fā)病急、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫迅速上升到39℃以上；劇烈頭痛、眼眶后痛、背痛、肌痛、骨和關(guān)節(jié)痛、顏面潮紅、眼結(jié)合膜充血和淋巴結(jié)腫大。熱程持續(xù)5～7日。可出現(xiàn)麻疹樣、猩紅熱樣、蕁麻疹樣皮疹和皮膚瘀點或瘀斑。病程為7～10日。出血可表現(xiàn)為皮膚瘀點和瘀斑、鼻出血、嘔血、便血、血尿、陰道出血、腦出血等，甚至休克。部分病人可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安、昏迷、抽搐、頸強直、呼吸驟停而死亡。為腦炎、腦水腫、腦出血所致。

　　無特效藥物。用對癥和支持療法。出血嚴重時應(yīng)輸新鮮血或血小板及防治彌漫性血管內(nèi)凝血。出現(xiàn)休克時應(yīng)給予抗休克治療。

如何防治鉤端螺旋體病？

　　鉤端螺旋體病是由鉤端螺旋體所致人畜共患急性傳染病。流行類型可分為稻田型、雨水型、洪水型和散發(fā)型。鼠類是主要傳染源。

　　鉤端螺旋體病的潛伏期2～28天（一般為10天）。患病初期主要表現(xiàn)是發(fā)熱及全身毒血癥癥狀。畏寒、發(fā)熱，體溫39℃左右，伴全身酸痛、衰弱無力、眼結(jié)膜充血，但無明顯畏光及分泌物；淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟有觸痛；全身肌肉疼痛以腓腸肌疼痛明顯，有觸痛。病程3～4天。

　　由于是人與動物共患的疾病，帶菌動物多，故應(yīng)積極滅鼠及管理好家畜，及時隔離和治療病人，加強對飲用水的管理和消毒，做好個人防護。

如何防治破傷風？

　　破傷風是由破傷風梭狀芽孢桿菌毒素所致神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。患者局部或全身肌肉陣發(fā)或強直性痙攣，因面頜及頸部肌肉常受累，牙關(guān)緊閉和“苦笑面容”為特征表現(xiàn)。一般潛伏期4～14天，開始時癥狀可僅表現(xiàn)為煩躁、易激動、出汗、吞咽困難等。繼而牙關(guān)緊閉、角弓反張，以至全身抽搐，逐漸出現(xiàn)，但神志一直保持清醒。可為自發(fā)，但也可因輕微聲響或觸碰而引起。一旦發(fā)病后，只能應(yīng)用破傷風抗毒素（被動免疫），以對抗尚未同神經(jīng)組織結(jié)合的毒素。其他處理包括：局部清創(chuàng)；殺菌（青霉素或四環(huán)素）；抗痙攣（如氯丙嗪、安定）；支持療法（包括氣管切開、胃管進食、補液）等。