新生兒破傷風是由破傷風桿菌侵入而引起的一種急性感染性疾病。因大多在生后六、七天發病，故民間又稱“四六風”或“七日風”。又因細菌是經臍部侵入且首先出現的癥狀是口緊閉，故又名“臍風”及“鎖口風”。 目前全國已基本消滅本病，但有些地區仍有散發，值得重視。本病是由于接生時，臍部消毒處理不當所致。如用未經消毒的剪刀斷臍或用不潔的布料包裹臍端，破傷風桿菌就可在臍部生長繁殖并產生外毒素，外毒素毒力很強，對神經組織具有強大的親和力，可引起全身肌肉痙攣，亦可造成組織局部壞死和心肌損害，是新生兒期一種嚴重的感染性疾病。表現為小兒出現口張不大，不吃奶，哭聲小，隨后出現全身性強直性抽搐。本病潛伏期越短，病死率越高。發病后盡早治療，能明顯降低病死率和合并癥、并發癥的發生，治愈后無后遺癥

臨床表現
　　1.前驅期：煩躁、哭聲小、口張不大、吸奶困難。用壓舌板檢查咽部，可出現口緊閉。 2.痙攣期：口緊閉，苦笑面容，四肢呈陣發性、強直性痙攣，甚至角呈弓反張。任何刺激（包括聲、光、擾動）均可引起痙攣發作，嚴重者喉肌、呼吸肌痙攣可致呼吸暫停和窒息。患兒神志清醒，體溫一般正常。晚期常并發肺炎和敗血癥。 3.恢復期：痙攣停止，肌張力仍高，可吃奶，不引起窒息，２￣３個月后恢復正常，不留后遺癥。

診斷依據
　　1.有不潔的斷臍史。 2.常在生后４￣７天左右發病。 3.臨床出現典型的痙攣癥狀，如張口不大，苦笑面容，四肢抽動甚至角弓反張等，但神志清醒。

治療原則
　　1.中和毒素，及早應用ＴＡＴ與ＴＡＧ。 2.控制驚厥。 3.防治感染。 4.處理臍部。 5.加強護理和支援療法，保證熱量與液體入量，防止窒息。

用藥原則
　　1.潛伏期<=７天者，可用２種或２種以上鎮靜劑，如安定、苯巴比妥鈉交替靜注，間隔２￣４小時。 2.潛伏期＞７天者，可交替鼻飼或口服安定與魯米那，間隔４￣８小時。 3.經上述處理后仍頻抽不止者，可臨時加用１０％水合氯醛，每次每公斤０．５ｍｌ鼻飼、灌腸或氯丙秦每次每公斤１ｍｇ靜注或鼻飼。 4.應用ＴＡＴ與ＴＡＧ中和血中游離毒素，越早越好。 5.以上藥物劑量與間隔時間視病情需要而靈活掌握，適時調整，以能控制驚厥而肌張力不致過低為度。 6.臍部的處理：除臍周封閉外，另須用３％雙氧水清潔臍部，再涂以２５％碘酊，后用７５％酒精紗布濕敷臍部，每日２次，直至臍炎消失。若臍有嚴重感染者則需擴創引流、清除壞死組織。 7.保證營養：除鼻飼母乳、牛奶外，可酌情少量分次地輸血漿、人血白蛋白、水樂維它、脂肪乳劑等以增強體質，并注意及時調整水電解質及酸堿平衡。

輔助檢查
　　1.對單純早期新生兒破傷風患兒檢查專案以框限“Ａ”為主。 2.對重癥病例或有合并癥、并發癥者，檢查專案包括框限“Ａ、Ｂ、Ｃ”。

療效評價
　　1.治愈：全身癥狀及抽搐消失，吃奶好，無并發癥。 2.好轉：癥狀改善，間有抽搐，肌張力高，吸吮仍有困難。 3.未愈：全身癥狀及抽搐無改善，不能吸吮。