開(kāi)合指的是在正中合位及非正中合位元時(shí)，上下頜部分牙齒在垂直方向無(wú)合接觸，本病臨床少見(jiàn)，多見(jiàn)于恒牙期。

臨床表現(xiàn)
　　1.開(kāi)合分為３度，指的是上下切牙切緣間的垂直距離，以上頜切牙切端至下頜切牙切端的垂直距離標(biāo)準(zhǔn)，Ⅰ度：上下開(kāi)合牙垂直分開(kāi)３ｍｍ以?xún)?nèi)；Ⅱ度：上下開(kāi)合牙垂直分開(kāi)３－５ｍｍ；Ⅲ度：上下開(kāi)合牙垂直分開(kāi)５ｍｍ以上。 2.開(kāi)合的范圍有大有小，有的只是前牙開(kāi)合，有的只是后牙局部開(kāi)合，有的嚴(yán)重開(kāi)合是在全口牙齒中只有最后一對(duì)磨牙有咬合接觸。 3.開(kāi)合畸形患者，面部骨骼的高度，隨開(kāi)合的程度而增加，嚴(yán)重開(kāi)合面下１／３高度明顯加大，下頜角鈍，上下唇常不能閉合，常導(dǎo)致牙周及上呼吸道感染。

診斷依據(jù)
　　1.上下前牙或后牙垂直分開(kāi)，無(wú)咬合接觸。 2.前牙開(kāi)合：(1)前牙牙槽或頜骨高度不足，后牙的牙槽或頜骨高度正常，表現(xiàn)為面型正常，上下頜個(gè)別前牙不接觸，不接觸的面部小范圍開(kāi)合。前牙呈棱形開(kāi)合。(2)前牙牙槽骨或頜骨高度正常，后牙過(guò)高。(3)前牙牙槽或頜骨不足，后牙牙槽或頜骨高度過(guò)高，表現(xiàn)為長(zhǎng)面型的前牙開(kāi)合。 3.單側(cè)或雙側(cè)后牙開(kāi)牙合。 4.前牙大范圍開(kāi)合。

治療原則
　　1.破除不良習(xí)慣。 2.積極進(jìn)行全身抗佝僂病治療。 3.拔除引起開(kāi)合畸形的下頜第三磨牙進(jìn)行相應(yīng)的治療。 4.按開(kāi)合畸形的機(jī)理不同，進(jìn)行不同的矯治設(shè)計(jì)。 5.年齡較大，骨骼畸形明顯的嚴(yán)重開(kāi)合，可采用正畸與正頜聯(lián)合矯治。

用藥原則
　　需手術(shù)治療者，可于術(shù)前術(shù)后按醫(yī)囑行常規(guī)抗感染用藥。

輔助檢查
　　由于本病常與佝僂病有關(guān)，這時(shí)血液中鈣磷比例異常，檢查血液中鈣磷比有助于臨床診斷和治療，本病的診斷應(yīng)以“Ａ”項(xiàng)檢查為主。
　　

療效評(píng)價(jià)
　　1.治愈：前牙或后牙覆合覆蓋正常。面下１／３高度在可接受范圍內(nèi)，不良習(xí)慣已糾正。 2.好轉(zhuǎn)：前牙開(kāi)合解除，呈淺覆牙合或?qū)θ泻详P(guān)系，后牙開(kāi)合基本解除，有咬合接觸，但接觸不廣泛。 3.未愈：癥狀體征無(wú)改善，不良習(xí)慣未得到糾正。