春天天氣開始變暖，手上出汗也許大家都會或多或少地出現過，那么這究竟是怎么回事，是病嗎？

     問題一: 手汗癥是什么？為什會得到手汗癥？是否需要治療？

    答: 手汗癥不是病，是汗水分泌過多的一種癥狀。

    一般多汗癥的原因分成兩大類 ；絕大多數是原發性，只有極少數是續發性。

    所謂原發性手汗癥是指沒有特定的原因，就好像有的人長的比較高，有的人比較矮，出汗量的多少每人也多少有所差異。手汗癥的患者交感的神經系統反應比別人強烈，交感神經系統控制我們汗腺的分泌及血管的收縮，所以多汗癥的病患在緊張的時候，甚至在比較熱的環境中，所流的汗比一般人為多。

    多汗癥基本上是一種體質的問題，對健康沒有直接的影響，需不需要外科手術治療完全要看手汗癥所造成困擾的大小來決定。手汗太多可能嚴重影響到學習、社交、工作…而造成莫大的困擾。學童手掌多汗會造成寫功課時必需一直擦手以免弄濕作業，考試時流汗的速度更會加倍；參加才藝班彈鋼琴時，琴鍵都弄得濕漉漉的。隨著年齡的增長，這種情況與困擾愈來愈大。長大后不敢與人握手，連牽手都有問題，造成情緒及社交上的畏縮，不論是文書工作、外務，或是 繪圖、電工等幾乎難以進行。沒有困擾，不需要治療，困擾愈大，愈需要治療。

    問題二: 多汗癥的病患多嗎？會不會遺傳？

    答: 根據臺灣的調查顯示，平均每兩三百位年輕人就有一位手汗較嚴重。常常一個多汗癥病患的家族中也會有幾個親屬也有同樣困擾，因此認為多汗癥體質可能與遺傳有關。

    問題三: 多汗癥的治療方法有哪些？

    答: 多汗癥的治療方法可分為內科療法及外科療法。

    內科療法有的以藥物涂抹或電離子浸泡療法，只能達成短時間的止汗作用，效果不錯。

    口服交感神經抑制劑雖然有部份短暫的效果，卻會帶來了全身性的副作用。

    過去流傳民間的各種偏方、藥方、針灸都無法真正改善。

    如果要根治，至目前為止還是要靠手術的方法。用傳統的手術方法切斷支配手與腋下汗腺的胸交感神經，可以使手與腋下的出汗立即減少或停止，但需要在患者雙側胸壁各切一個長約20厘米的切口，患者創傷大、出血多、痛苦大、住院時間長。

     問題四: 請問手術有危險嗎?

    答: 任何手術都有潛在的危險，包括對麻醉藥物過敏及手術本身等等。對麻醉藥物過敏等，在經驗豐富的醫師其發生率遠低于千分之一。至于手術本身，內視鏡交感神經手術有造成氣胸、血胸、乳糜胸、肺臟及大血管損傷等可能。但發生這種危險或并發癥是相當少見。只要您選擇正規醫院經驗豐富的醫師，上述危險或并發癥是可以避免的。

     問題五: 請問手汗癥手術治療的成功率如何?有什么副作用?

    答: 手汗手術的成功率超過百分之九十八，不能成功的原因大都是因患者過去曾患有肺炎、外傷或其他造成肺葉沾連的胸部疾病，使得內視鏡無法看到交感神經以致不能完成手術。手術雖不能改變體質，但能改變出汗的分布。

    手汗的手術肝多多少少會發生代償性流汗，也就是原先由手排出的汗水改由其他部份排出。一般術后手掌幾乎完全無汗，手臂、腋窩、頭臉部出汗大幅減輕，腹背部，大腿出汗手術后多多少少會增加。至于足部，有40-80%出汗可能減輕。這種情形在炎夏較明顯，一般而言并不會構成太大的困擾，僅有少數的病患對代償性流汗難以忍受。手術時如果破壞的交感神經節數范圍較小，可能術后造成代償性流汗也較輕微，但是代償性流汗一旦發生也就無法以任何方式挽回，這點是病患在手術前必需了解的。另外一個可能的副作用是造成臉部流汗較少、眼皮下垂、瞳孔變小，這種情形雖然更少見，但在手術前應先了解有此可能。