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時隔近一年，蘭州獸研所布病陽性事件再次引發(fā)關(guān)注。
至此，外界一度懷疑感染發(fā)生在蘭州獸研實(shí)驗(yàn)室，但事后的調(diào)查結(jié)果并非如此。
通報稱，截至12月25日16時，蘭州獸研所學(xué)生和職工血清布魯氏菌抗體初篩檢測累計671份，實(shí)驗(yàn)室復(fù)核檢測確認(rèn)抗體陽性人員累計181例。抗體陽性人員除一名出現(xiàn)臨床癥狀外，其余均無臨床癥狀、無發(fā)病。12月份以來，蘭州大學(xué)學(xué)生和教職工中陸續(xù)檢出抗體陽性，目前共檢測3365人次，檢出布魯氏菌抗體陽性22人。
此時，通報尚未提到蘭州生物制藥廠周邊居民的感染情況，不過特別提醒，甘肅省衛(wèi)健委在蘭州市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開設(shè)了綠色服務(wù)通道和咨詢熱線，中牧蘭州生物藥廠周邊居民可自愿到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)免費(fèi)咨詢、檢測和治療。
關(guān)于蘭州生物藥廠周圍受影響范圍有多大、共有多少人可能出現(xiàn)抗體陽性等問題，該通報后附的相關(guān)問題解答稱：“由于7-8月份蘭州市主風(fēng)力為東南風(fēng)，風(fēng)力2-3級，蘭州生物藥廠排放含菌廢氣形成的氣溶膠，通過空氣飄散距離有限，人暴露的劑量也很低，從此次調(diào)查情況分析，不會出現(xiàn)大量抗體陽性人員。”但事實(shí)并非如此。
通報稱，蘭州已于2020年7月16日開始，集中2個月時間，對省級復(fù)核確認(rèn)的布魯氏菌抗體陽性人員開展第二次復(fù)查檢測。截至2020年9月14日14時，已組織復(fù)檢2773人，省疾控中心反饋結(jié)果2768份，目前均按“一人一檔”的要求，對復(fù)檢后符合評估標(biāo)準(zhǔn)的抗體陽性人員評估材料進(jìn)行整理，分批次向省級評估專家組報送。
通報還稱，第二次復(fù)檢和健康評估工作結(jié)束后，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)調(diào)、督促蘭州生物藥廠積極開展補(bǔ)償賠償工作，補(bǔ)償賠償工作于10月份分批次開展。
1．獸用布魯氏菌疫苗菌株進(jìn)入人體后，對人的健康有多大影響？是否需要治療？
國內(nèi)外布魯氏菌疫苗均為弱毒活疫苗，小劑量獸用布魯氏菌疫苗菌株進(jìn)入人體后，3-6個月就會衰減，不會對人體的健康造成危害，一般無癥狀者，無需治療，個別出現(xiàn)輕微癥狀，規(guī)范治療，預(yù)后良好。
2．布魯氏菌抗體在人體內(nèi)會存在多長時間？
疫苗株引起的布魯氏菌抗體在人體內(nèi)通常3-6個月開始衰減，抗體持續(xù)時間因人而異。
3．布魯氏菌抗體陽性者會不會導(dǎo)致不孕不育?
蘭州市衛(wèi)健委官網(wǎng)9月15日的通報稱，截至2020年9月14日，累計檢測21847人，初步篩出陽性4646人，省疾控中心復(fù)核確認(rèn)陽性3245人。第二次復(fù)檢和健康評估工作全面結(jié)束后，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)調(diào)、督促蘭州生物藥廠積極開展補(bǔ)償賠償工作，補(bǔ)償賠償工作于10月份分批次開展。同時，按照相關(guān)規(guī)定，對8名責(zé)任人做出嚴(yán)肅處理。
此事自2019年11月起開始發(fā)酵，彼時，蘭州獸研所多名學(xué)生出現(xiàn)布病抗體陽性，后經(jīng)篩查，蘭州獸研所布病抗體陽性者達(dá)到181名。
直到一個月后的12月26日，當(dāng)?shù)毓俜酵▓蠓Q，事件原因是：2019年7月24日至8月20日的一個月內(nèi)，中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產(chǎn)過程中使用過期消毒劑，致使生產(chǎn)發(fā)酵罐廢氣排放滅菌不徹底，攜帶含菌發(fā)酵液的廢氣形成含菌氣溶膠，而蘭州獸研所處在下風(fēng)向。
當(dāng)時的官方通報稱，此次事件是一次意外的偶發(fā)事件，是短時間內(nèi)出現(xiàn)的一次暴露。通報后附的問題解答部分稱，含菌廢氣形成的氣溶膠通過空氣飄散距離有限，人暴露的劑量也很低，從此次調(diào)查情況分析，不會出現(xiàn)大量抗體陽性人員。”但實(shí)際結(jié)果并非如此，感染規(guī)模超出預(yù)想。
以下是根據(jù)官方通報和公開報道整理的該事件發(fā)展時間軸：
2019年11月28-29日
中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院蘭州獸醫(yī)研究所（下稱蘭州獸研所）口蹄疫防控技術(shù)團(tuán)隊先后報告有4名學(xué)生布魯氏菌病血清學(xué)陽性。
2019年12月2日
蘭大一院西站院區(qū)上報4例疑似布魯氏菌病（簡稱布病）病例，均為蘭州獸醫(yī)研究所人員。抗體陽性，無相關(guān)臨床癥狀，經(jīng)流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢測和臨床專家綜合研判，確定為布病隱性感染。
2019年12月6日
蘭州衛(wèi)健委官網(wǎng)通報，事發(fā)后，衛(wèi)健部門對蘭州獸研所人員進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，至當(dāng)日12時，已檢測263人，其中抗體陽性65人（含上述4例），以實(shí)驗(yàn)室工作人員為主。
2019年12月7日
央視新聞客戶端報道稱，截至當(dāng)日中午12點(diǎn)，已對蘭州獸醫(yī)研究所317名師生進(jìn)行布魯氏菌檢測，其中96人呈血清學(xué)陽性，均為隱性感染，無明顯癥狀。據(jù)后來的官方通報，當(dāng)天，造成此事件的中牧蘭州生物藥廠布魯氏菌疫苗生產(chǎn)車間停止生產(chǎn)。
2019年12月10日
黑龍江衛(wèi)健委發(fā)通報稱，今年8月曾在蘭州獸醫(yī)所接觸動物研究工作的13名哈爾濱學(xué)生出布病抗體陽性，其中1人確診為布病。
至此，外界一度懷疑感染發(fā)生在蘭州獸研實(shí)驗(yàn)室，但事后的調(diào)查結(jié)果并非如此。
2019年12月26日晚
甘肅省衛(wèi)健委員、甘肅省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、蘭州市政府聯(lián)合通報，專家組認(rèn)為，2019年7月24日至8月20日的一個月內(nèi)，中牧蘭州生物藥廠在獸用布魯氏菌疫苗生產(chǎn)過程中使用過期消毒劑，致使生產(chǎn)發(fā)酵罐廢氣排放滅菌不徹底，攜帶含菌發(fā)酵液的廢氣形成含菌氣溶膠，生產(chǎn)時段該區(qū)域主風(fēng)向?yàn)闁|南風(fēng)，蘭州獸研所處在下風(fēng)向，人體吸入或粘膜接觸產(chǎn)生抗體陽性，造成蘭州獸研所發(fā)生布魯氏菌抗體陽性事件。此次事件是一次意外的偶發(fā)事件，是短時間內(nèi)出現(xiàn)的一次暴露。
通報稱，截至12月25日16時，蘭州獸研所學(xué)生和職工血清布魯氏菌抗體初篩檢測累計671份，實(shí)驗(yàn)室復(fù)核檢測確認(rèn)抗體陽性人員累計181例。抗體陽性人員除一名出現(xiàn)臨床癥狀外，其余均無臨床癥狀、無發(fā)病。12月份以來，蘭州大學(xué)學(xué)生和教職工中陸續(xù)檢出抗體陽性，目前共檢測3365人次，檢出布魯氏菌抗體陽性22人。
此時，通報尚未提到蘭州生物制藥廠周邊居民的感染情況，不過特別提醒，甘肅省衛(wèi)健委在蘭州市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開設(shè)了綠色服務(wù)通道和咨詢熱線，中牧蘭州生物藥廠周邊居民可自愿到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)免費(fèi)咨詢、檢測和治療。
關(guān)于蘭州生物藥廠周圍受影響范圍有多大、共有多少人可能出現(xiàn)抗體陽性等問題，該通報后附的相關(guān)問題解答稱：“由于7-8月份蘭州市主風(fēng)力為東南風(fēng)，風(fēng)力2-3級，蘭州生物藥廠排放含菌廢氣形成的氣溶膠，通過空氣飄散距離有限，人暴露的劑量也很低，從此次調(diào)查情況分析，不會出現(xiàn)大量抗體陽性人員。”但事實(shí)并非如此。
2020年1月13日
蘭州生物藥廠布病疫苗生產(chǎn)許可被撤銷，1月15日，蘭州生物藥廠布魯氏菌病活疫苗(S2株)和布魯氏菌病活疫苗(A19株)產(chǎn)品批準(zhǔn)文號被注銷，同時蘭州生物藥廠布魯氏菌病疫苗生產(chǎn)車間生產(chǎn)的疫苗產(chǎn)品共7個獸藥產(chǎn)品批準(zhǔn)文號被注銷。
2020年2月4日
蘭州生物藥廠在公司網(wǎng)站上發(fā)布《致歉信》。同時，按照相關(guān)規(guī)定，對8名責(zé)任人做出嚴(yán)肅處理。蘭州生物藥廠表示將深刻吸取教訓(xùn)，積極配合省市做好善后處置和補(bǔ)償賠償工作。
2020年9月11日
事發(fā)近一年后，《財新》再次刊發(fā)關(guān)于此事的報道，引發(fā)輿論關(guān)注。報道稱，繼此前官方通報蘭州獸研所和蘭州大學(xué)203人抗體陽性后，再未披露相關(guān)數(shù)據(jù)。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)乜贵w檢測后累計發(fā)現(xiàn)的感染者已十?dāng)?shù)倍于此，截至2020年2月底，蘭州對附近2萬市民進(jìn)行的檢測結(jié)果顯示，初篩后經(jīng)省衛(wèi)健疾控部門組織復(fù)核，確認(rèn)布菌抗體陽性感染者超過3000人。
2020年9月15日
蘭州衛(wèi)健委發(fā)布官網(wǎng)通報稱，截至2020年9月14日，累計檢測21847人，初步篩出陽性4646人，甘肅省疾控中心復(fù)核確認(rèn)陽性3245人；建立健康檔案3159人。
通報稱，蘭州已于2020年7月16日開始，集中2個月時間，對省級復(fù)核確認(rèn)的布魯氏菌抗體陽性人員開展第二次復(fù)查檢測。截至2020年9月14日14時，已組織復(fù)檢2773人，省疾控中心反饋結(jié)果2768份，目前均按“一人一檔”的要求，對復(fù)檢后符合評估標(biāo)準(zhǔn)的抗體陽性人員評估材料進(jìn)行整理，分批次向省級評估專家組報送。
通報還稱，第二次復(fù)檢和健康評估工作結(jié)束后，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)調(diào)、督促蘭州生物藥廠積極開展補(bǔ)償賠償工作，補(bǔ)償賠償工作于10月份分批次開展。
相關(guān)問題解答
2019年12月26日，甘肅省衛(wèi)生健康委員會、甘肅省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、蘭州市人民政府聯(lián)合通報了中國農(nóng)科院蘭州獸研所布魯氏菌抗體陽性事件調(diào)查處置情況，專家組對相關(guān)問題進(jìn)行了解答。1．獸用布魯氏菌疫苗菌株進(jìn)入人體后，對人的健康有多大影響？是否需要治療？
國內(nèi)外布魯氏菌疫苗均為弱毒活疫苗，小劑量獸用布魯氏菌疫苗菌株進(jìn)入人體后，3-6個月就會衰減，不會對人體的健康造成危害，一般無癥狀者，無需治療，個別出現(xiàn)輕微癥狀，規(guī)范治療，預(yù)后良好。
2．布魯氏菌抗體在人體內(nèi)會存在多長時間？
疫苗株引起的布魯氏菌抗體在人體內(nèi)通常3-6個月開始衰減，抗體持續(xù)時間因人而異。
3．布魯氏菌抗體陽性者會不會導(dǎo)致不孕不育?
專家分析認(rèn)為，布魯氏菌病重癥患者如果得不到及時治療，反復(fù)發(fā)作，少數(shù)可能會引起生殖系統(tǒng)炎癥。如果及時就醫(yī)，規(guī)范治療，預(yù)后良好。此次群體性布魯氏菌抗體陽性者是獸用疫苗株進(jìn)入人體產(chǎn)生的，不是布魯氏菌病患者，國內(nèi)外文獻(xiàn)未見導(dǎo)致不孕不育相關(guān)報道。
